苺状血管腫に対する色素レーザー治療の効果とその限界

Effect and limit of pulsed dye laser treatment of strawberry mark

　近年，血管腫に対する色素レーザー治療の有用性の報告がみられるようになってきたが，苺状血管腫の報告例は単純性血管腫に比べ少ない．そこで，苺状血管腫に対する色素レーザー治療の経験を報告する．症例は生後1〜7か月までの9例10部位，照射回数は1〜5回（平均2.9回），観察期間は2か月〜1年10か月であった．結果は9症例10部位のうち追跡できなかった1例を除いて，著効3例，改善4例，不変1例であった．今回，生後早期，つまり腫瘤形成前に照射を開始したものは，短い観察期間内に瘢痕を残さず消失，縮小の結果が得られた．一方，腫瘤形成後に照射を開始したものは，色調の消失はみられても，皮膚の萎縮，瘢痕が残った．よって，苺状血管腫に対しては遅くとも生後6か月以内に積極的に治療を開始するべきであり，さらには腫瘤型では扁平化と瘢痕の抑制には限界があり，レーザー治療中止時期の判断も重要になると思われた．