乳児血管腫と先天性血管腫の鑑別

Infantile hemangioma and congenital hemangioma

●ISSVA分類は各診療科領域を超えて使用するために作成された脈管異常（vascular anomalies）の国際分類である．本邦では『血管腫・血管奇形・リンパ管奇形診療ガイドライン2017（第2版）』として新ISSVA分類に基づいたガイドラインが公開されている．

●乳児血管腫（infantile hemangioma：IH，苺状血管腫）は60％くらいは生下時に皮疹はない．生後数週で出現し，1歳ごろまで増大し，小学校低学年ごろまでに退縮する．病理組織でGLUT-1陽性．治療はプロプラノロールがエビデンス上，第1選択の薬剤として推奨されている．

●先天性血管腫（congenital hemangioma：CH）は出生時に完全に成長した状態の血管腫で新生児期の急性増殖はない．病理組織でGLUT-1陰性．

●乳児血管腫と先天性血管腫の鑑別には皮疹の出現した時期と病理組織のGLUT-1染色が有用である．

（「ポイント」より）