カルバマゼピンによると考えられたhypersensitivity syndromeの1例

A case of hypersensitivity syndrome induced by carbamazepin

　カルバマゼピンによると考えられたhypersensitivity syndromeの1例を報告した．側頭葉てんかんに処方されたカルバマゼピン（テグレトール®）を開始2か月後，ほぼ全身に紅斑，丘疹，点状出血斑が出現し，発熱，頸部リンパ節腫脹，血中異型リンパ球上昇，肝機能障害を伴った．入院時，伝染性単核症を疑ったが，EBウイルスなどの抗体価より感染は否定された．カルバマゼピンのDLST，パッチテストは陽性であった．組織学的には真皮にリンパ球浸潤と赤血球漏出像を認めた．以上より，カルバマゼピンによるhypersensitivity syndromeと診断し，内服中止およびステロイド外用により軽快した．同様の症例について若干の考察を加えた．