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Rinsho Hifuka Volume 78, Issue 13 （December 2024）

臨床皮膚科 78巻13号（2024年12月発行）

Japanese English

症例報告

脂腺母斑に基底細胞癌とsyringocystadenocarcinoma papilliferum in situを生じた1例 A case of syringocystadenocarcinoma papilliferum in situ and basal cell carcinoma arising from sebaceous nevus 澤田楓 ¹ , 小林研太 ¹ , 内川理紗 ¹ , 松本薫郎 ¹ , 髙宮城冴子 ¹ , 福田桂太郎 ¹ , 種瀬啓士 ^1,2 , 舩越建 ¹ , 河原徹 ³ , 江本桂 ³ , 宮本伸子 ⁴ , 平井郁子 ¹ Kaede SAWADA ¹ , Kenta KOBAYASHI ¹ , Risa UCHIKAWA ¹ , Yukiro MATSUMOTO ¹ , Saeko TAKAMIYAGI ¹ , Keitaro FUKUDA ¹ , Keiji TANESE ^1,2 , Takeru FUNAKOSHI ¹ , Toru KAWAHARA ³ , Katsura EMOTO ³ , Nobuko MIYAMOTO ⁴ , Ikuko HIRAI ¹ ¹慶應義塾大学医学部皮膚科学教室 ²東邦大学医療センター大森病院皮膚科 ³慶應義塾大学医学部病理学教室 ⁴医療法人燦英会宮本医院 ¹Department of Dermatology, Keio University School of Medicine, Tokyo, Japan ²Department of Dermatology, Toho University Omori Medical Center, Tokyo, Japan ³Department of Pathology, Keio University School of Medicine, Tokyo, Japan ⁴Miyamoto Clinic, Koshigaya, Japan キーワード： syringocystadenocarcinoma papilliferum in situ , syringocystadenoma papilliferum , 乳頭状汗管囊胞腺腫 , 基底細胞癌 , 脂腺母斑 Keyword: syringocystadenocarcinoma papilliferum in situ , syringocystadenoma papilliferum , 乳頭状汗管囊胞腺腫 , 基底細胞癌 , 脂腺母斑 pp.1005-1010

発行日 2024年12月1日 Published Date 2024/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412207454

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要約　67歳，男性．幼少期より自覚する右側頭部の脱毛斑上に黒色結節が生じ，増大し出血するようになり当科を受診した．淡紅色局面上に黒色結節やびらんを伴う紅色結節が散在していた．全切除検体では脂腺母斑を背景として多発する基底細胞癌を認めた．びらんを伴う紅色結節は乳頭状汗管囊胞腺腫（syringocystadenoma papilliferum：SCAP）の組織像に加え一部に核異型を伴い，間質浸潤は認めなかったことからsyringocystadenocarcinoma papilliferum in situ（SCACPIS）と診断した．SCACPISはきわめて稀な皮膚悪性腫瘍で，多くは先行するSCAPからの悪性転化と考えられている．脂腺母斑の続発性腫瘍として生じた報告も散見されるが，脂腺母斑上に基底細胞癌とSCACPISが合併した報告はこれまでになく非常に稀と考えられた．SCACPISは部分生検では全体構築や良悪性の判断が困難な例もあり，全切除検体による診断が望ましい．