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症例報告
Panton-Valentine leukocidin陽性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌による皮膚軟部組織感染症の3例—Toxic shock syndrome toxin-1陽性のsequence type 22-PT cloneについての考察を加えて
Three cases of skin and soft tissue infection caused by Panton-Valentine leukocidin-positive methicillin-resistant Staphylococcus aureus:With consideration of toxic shock syndrome toxin-1 positive sequence type 22-PT clone
北村 昇矢
1
,
金子 寛
2
,
中南 秀将
2
,
福沢 正男
1
Shoya KITAMURA
1
,
Hiroshi KANEKO
2
,
Hidemasa NAKAMINAMI
2
,
Masao FUKUZAWA
1
1伊那中央病院皮膚科
2東京薬科大学薬学部臨床微生物学教室
1Division of Dermatology, Ina Central Hospital, Ina, Japan
2Department of Clinical Microbiology, School of Pharmacy, Tokyo University of Pharmacy and Life Sciences, Tokyo, Japan
キーワード:
PVL
,
TSST-1
,
MRSA
,
皮膚軟部組織感染症
Keyword:
PVL
,
TSST-1
,
MRSA
,
皮膚軟部組織感染症
pp.815-820
発行日 2023年9月1日
Published Date 2023/9/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412207102
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要約 症例1:61歳,女性.左側胸部皮下膿瘍.症例2:9歳,女児.癤腫症.症例3:46歳,女性.右下腿皮下膿瘍,蜂窩織炎.いずれも創部培養からメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus : MRSA)が分離された.基礎疾患のない患者に生じたMRSAによる深在性皮膚感染症から,Panton-Valentine leukocidin(PVL)陽性MRSAが疑われ,遺伝子解析の結果すべてPVL陽性株であった.また,症例1,2から分離されたMRSAは,toxic shock syndrome toxin-1(TSST-1)陽性のsequence type(ST)22-PT cloneであることが判明した.本菌は,最近出現した新しい遺伝子型のPVL陽性MRSAであり,皮膚感染症の報告は日本だけでなく海外でもみられていない.症例1,2では発熱などの全身症状を伴っていたことから,基礎疾患のない患者に生じた全身症状を伴う深在性皮膚感染症では本菌の関与を考慮する必要がある.
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