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Rinsho Hifuka Volume 76, Issue 11 （October 2022）

臨床皮膚科 76巻11号（2022年10月発行）

Japanese English

症例報告

Panton-Valentine leukocidin陽性市中感染型メチシリン耐性黄色ブドウ球菌による皮膚感染症の3例 Three cases of skin infection due to Panton-Valentine leukocidin-positive community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus 高田智子 ^1,2 , 岡林綾 ^1,3 , 楠谷尚 ^1,4 , 白鳥実友 ¹ , 夏見亜希 ^1,5 , 仁木誠 ⁶ , 鶴田大輔 ¹ Tomoko TAKADA ^1,2 , Aya OKABAYASHI ^1,3 , Nao KUSUTANI ^1,4 , Miyu SHIRATORI ¹ , Aki NATSUMI ^1,5 , Makoto NIKI ⁶ , Daisuke TSURUTA ¹ ¹大阪公立大学大学院医学研究科皮膚病態学 ²石切生喜病院皮膚科 ³和泉市立総合医療センター皮膚科 ⁴大阪市立総合医療センター皮膚科 ⁵大阪南医療センター皮膚科 ⁶大阪公立大学医学部附属病院感染制御部 ¹Department of Dermatology, Osaka Metropolitan University Graduate School of Medicine, Osaka, Japan ²Division of Dermatology, Ishikiriseiki Hospital, Higashiosaka, Japan ³Division of Dermatology, Izumi City General Hospital, Izumi, Japan ⁴Division of Dermatology, Osaka City General Hospital, Osaka, Japan ⁵Division of Dermatology, National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center, Kawachinagano, Japan ⁶Department of Infection Control and Prevention, Osaka Metropolitan University Hospital, Osaka, Japan キーワード： Panton-Valentine leucocidin , 癰 , 癤腫症 , 市中感染型methicillin-resistant Staphylococcus aureus , MRSA Keyword: Panton-Valentine leucocidin , 癰 , 癤腫症 , 市中感染型methicillin-resistant Staphylococcus aureus , MRSA pp.919-923

発行日 2022年10月1日 Published Date 2022/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412206812

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要約　症例1：41歳，男性．1週間前に左胸部に有痛性紅色結節が生じ，急速に増大して壊死組織を付す紅色局面となった．症例2：1歳，男児．軀幹と右大腿に，有痛性の膿点を伴う紅色丘疹が多発し，周囲の発赤・腫脹を伴った．兄弟・母にPanton-Valentine leukocidin(PVL)陽性methicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA)による癤腫症，蜂窩織炎の既往あり．症例3：70歳，男性．両下腿に潰瘍，痂皮や小膿疱を伴う紅色結節が多発した．3例とも，創部よりPVL陽性市中感染型MRSA(community-acquired MRSA:CA-MRSA)を検出した．症例1は癰，症例2，3は癤腫症と診断した．症例1はミノサイクリン塩酸塩の投与，症例2はスルファメトキサゾール・トリメトプリムの投与，症例3はドキシサイクリン塩酸塩の投与にて治癒した．上記のような組織壊死傾向の強い癤，癰，癤腫症，皮下膿瘍などの皮膚軟部組織感染症では，PVL陽性CA-MRSAを念頭に置いて治療する必要がある．