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Rinsho Hifuka Volume 77, Issue 10 （September 2023）

臨床皮膚科 77巻10号（2023年9月発行）

Japanese English

症例報告

Panton-Valentine leukocidin陽性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌による皮膚軟部組織感染症の3例—Toxic shock syndrome toxin-1陽性のsequence type 22-PT cloneについての考察を加えて Three cases of skin and soft tissue infection caused by Panton-Valentine leukocidin-positive methicillin-resistant Staphylococcus aureus:With consideration of toxic shock syndrome toxin-1 positive sequence type 22-PT clone 北村昇矢 ¹ , 金子寛 ² , 中南秀将 ² , 福沢正男 ¹ Shoya KITAMURA ¹ , Hiroshi KANEKO ² , Hidemasa NAKAMINAMI ² , Masao FUKUZAWA ¹ ¹伊那中央病院皮膚科 ²東京薬科大学薬学部臨床微生物学教室 ¹Division of Dermatology, Ina Central Hospital, Ina, Japan ²Department of Clinical Microbiology, School of Pharmacy, Tokyo University of Pharmacy and Life Sciences, Tokyo, Japan キーワード： PVL , TSST-1 , MRSA , 皮膚軟部組織感染症 Keyword: PVL , TSST-1 , MRSA , 皮膚軟部組織感染症 pp.815-820

発行日 2023年9月1日 Published Date 2023/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412207102

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参考文献 Reference

要約　症例1：61歳，女性．左側胸部皮下膿瘍．症例2：9歳，女児．癤腫症．症例3：46歳，女性．右下腿皮下膿瘍，蜂窩織炎．いずれも創部培養からメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus : MRSA）が分離された．基礎疾患のない患者に生じたMRSAによる深在性皮膚感染症から，Panton-Valentine leukocidin（PVL）陽性MRSAが疑われ，遺伝子解析の結果すべてPVL陽性株であった．また，症例1，2から分離されたMRSAは，toxic shock syndrome toxin-1（TSST-1）陽性のsequence type（ST）22-PT cloneであることが判明した．本菌は，最近出現した新しい遺伝子型のPVL陽性MRSAであり，皮膚感染症の報告は日本だけでなく海外でもみられていない．症例1，2では発熱などの全身症状を伴っていたことから，基礎疾患のない患者に生じた全身症状を伴う深在性皮膚感染症では本菌の関与を考慮する必要がある．