Japanese
English
症例報告
ボリコナゾール長期内服による多発有棘細胞癌の治療中に生じたMerkel細胞癌の1例
A case of Merkel cell carcinoma that developed during treatment of multiple squamous cell carcinoma caused by long-term voriconazole administration
森 愛菜
1
,
持田 耕介
1
,
西川 陽太郎
1
,
中村 俊央
1
,
魏 峻洸
2
,
河野 徳明
3
,
天野 正宏
1
Aina MORI
1
,
Kosuke MOCHIDA
1
,
Youtarou NISHIKAWA
1
,
Toshihisa NAKAMURA
1
,
Toshihiro GI
2
,
Noriaki KAWANO
3
,
Masahiro AMANO
1
1宮崎大学医学部感覚運動医学講座皮膚科学分野
2宮崎大学医学部病理学講座構造機能病態学分野
3宮崎県立宮崎病院内科
1Department of Dermatology, Faculty of Medicine, University of Miyazaki, Miyazaki, Japan
2Department of Pathology, Faculty of Medicine, University of Miyazaki, Miyazaki, Japan
3Department of Internal Medicine, Miyazaki Prefectural Miyazaki Hospital, Miyazaki, Japan
キーワード:
ボリコナゾール
,
Merkel細胞癌
,
有棘細胞癌
Keyword:
ボリコナゾール
,
Merkel細胞癌
,
有棘細胞癌
pp.433-438
発行日 2023年5月1日
Published Date 2023/5/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412207016
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要約 47歳,男性.11年前に急性骨髄性白血病に対して,同種骨髄移植および臍帯血移植を施行された.5年前より肺深在性真菌症に対してボリコナゾール(VRCZ)内服開始,その3年後に頭部に紅斑,びらん,4年後に多発有棘細胞癌(squamous cell carcinoma : SCC)を生じた.VRCZと紫外線の影響を考え内服中止し,イトラコナゾールへ変更した.多発するSCCは切除施行した.外来通院中に左頸部に1 cm大の腫瘤が出現し,全摘生検施行し,Merkel細胞癌(Merkel cell carcinoma : MCC)と診断した.VRCZの長期投与と紫外線の影響はSCC発生のリスク因子と報告されているが,MCCを発症した報告は,医中誌やPubMedで検索した限り,自験例を除き1例しかない.さらに,VRCZの長期投与後にSCCとMCCが併発した症例は自験例以外に報告はなく,発症後はMCCの比較的急速な病勢の進行を認めることから,同様な病態では慎重な経過観察と早期の治療が必要である.
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