T細胞前リンパ球性白血病を伴った紅皮症の1例

A case of erythroderma associated with T-cell prolymphocytic leukemia

要約　72歳，男性．2016年5月より全身に痒みのある皮疹が出現した．ステロイド外用治療を行ったが軽快しなかった．初診時，顔面全体，体幹，四肢にびまん性に鱗屑を伴う紅斑を認めた．病理組織所見も踏まえ湿疹続発性紅皮症と考え入院で外用治療を行い軽快した．退院1週間後に発熱を伴い皮疹が再燃し，顔面に著明な浮腫，四肢，体幹には紫斑がみられた．著明な白血球の増加，血小板減少，sIL-2Rの増加がみられ皮疹の生検病理組織像で真皮内に異型リンパ球が浸潤していた．免疫組織染色所見，末梢血の細胞表面マーカーからT細胞前リンパ球性白血病と診断した．紅皮症では常に造血器疾患に伴う皮膚浸潤を念頭に置く必要がある．