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Rinsho Hifuka Volume 71, Issue 11 （October 2017）

臨床皮膚科 71巻11号（2017年10月発行）

Japanese English

症例報告

ジアフェニルスルホンにより見かけ上のHbA1c低値を呈した水疱性類天疱瘡 Interference of diaphenylsulfone in HbA1c monitoring of a diabetic patient with bullous pemphigoid 長谷川道子 ¹ , 田村敦志 ¹ Michiko HASEGAWA ¹ , Atsushi TAMURA ¹ ¹伊勢崎市民病院皮膚科 ¹Division of Dermatology, Isesaki Municipal Hospital, Isesaki, Japan キーワード：ジアフェニルスルホン , DDS , HbA1c , 溶血 , 水疱性類天疱瘡 Keyword: ジアフェニルスルホン , DDS , HbA1c , 溶血 , 水疱性類天疱瘡 pp.894-898

発行日 2017年10月1日 Published Date 2017/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412205227

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要約　80歳，女性．水疱性類天疱瘡に対してプレドニゾロン(PSL)とジアフェニルスルホン(DDS)を併用して治療した．入院経過中，ステロイド性糖尿病に対して血糖降下薬を投与し，退院後は近医で糖尿病治療を継続した．PSL 5mg/日，DDS 50mg/日を維持量として経過観察中に，近医での糖尿病治療が終了した．その後，DDSを中止したところ，HbA1cが突然高値を示した．経過中のHb値は正常範囲内であり，DDSによる不顕性溶血でHbA1cが見かけ上，低値を示していたと考えた．DDSの添付文書の副作用欄には溶血性貧血の記載はあるが，HbA1cの低下は記載されていない．また，DDSの保険適応疾患は皮膚科領域の疾患のみであるため，皮膚科医以外はDDSに馴染みがない．DDSを使用する機会の多い皮膚科医は十分に認識しておくとともに，糖尿病管理を依頼する内科医に啓発する必要があると考えた．