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Rinsho Hifuka Volume 74, Issue 1 （January 2020）

臨床皮膚科 74巻1号（2020年1月発行）

Japanese English

症例報告

線状IgA水疱症の2例—ジアフェニルスルホンの投与方法についての検討 Two cases of linear IgA bullous dermatosis:Consideration of administration method of diaminodiphenyl sulfone 吉田舞子 ¹ , 三苫千景 ² , 春山護人 ^3,4 , 古江増隆 ¹ Maiko YOSHIDA ¹ , Chikage MITOMA ² , Sanehito HARUYAMA ^3,4 , Masutaka FURUE ¹ ¹九州大学大学院医学研究院皮膚科学分野 ²九州大学病院油症ダイオキシン研究診療センター ³産業医科大学医学部皮膚科学教室 ⁴熊谷総合病院皮膚科 ¹Department of Dermatology, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan ²Research and Clinical Center for Yusho and Dioxin, Kyushu University Hospital, Fukuoka, Japan ³Department of Dermatology, University of Occupational and Environmental Health, Kitakyushu, Japan ⁴Division of Dermatology, Kumagaya General Hospital, Kumagaya, Japan キーワード：線状IgA水疱症 , ジアフェニルスルホン , 副作用 , 少量漸増投与 Keyword: 線状IgA水疱症 , ジアフェニルスルホン , 副作用 , 少量漸増投与 pp.43-49

発行日 2020年1月1日 Published Date 2020/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412205928

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参考文献 Reference

要約　症例1：82歳，女性．初診の3か月前より略全身に瘙痒を伴う紅斑，水疱が出現し，線状IgA水疱症と診断された．ステロイドとジアフェニルスルホン(DDS)25mgの内服が開始されたが，BUNの上昇がみられたためDDSを中止したところ紅斑と水疱の新生が続き当科を受診した．DDS 12.5mg/日から再開したところBUN上昇もなく皮疹も軽快した．症例2：69歳，男性．初診の4か月前より体幹に瘙痒を伴う紅斑，水疱が出現し，線状IgA/IgG水疱症と診断した．DDS 25mg/日から開始し皮疹は速やかに消退した．線状IgA水疱症の治療薬としてDDSが第1選択薬として使用されるが副作用の出現が懸念される．過去20年間に本邦で論文として報告された線状IgA水疱症43例のDDSの初期投与量について検討したところ，自験例のようにDDSを少量から漸増投与した症例の報告はなかった．用量依存性の副作用を回避するためにもDDSの少量からの漸増投与を選択肢の1つとして考慮することを提唱する．