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Rinsho Hifuka Volume 68, Issue 1 （January 2014）

臨床皮膚科 68巻1号（2014年1月発行）

Japanese English

症例報告

下肢を中心に多発した毛盤腫の1例 A case of multiple trichodiscomas predominantly distributed in the lower limbs 高瀨真知 ¹ , 大谷稔男 ¹ , 和仁洋治 ² , 古屋充子 ³ , 多田廣祠 ⁴ Masatomo TAKASE ¹ , Toshio OHTANI ¹ , Yoji WANI ² , Mitsuko FURUYA ³ , Hiroshi TADA ⁴ ¹倉敷中央病院皮膚科 ²倉敷中央病院病理検査科 ³横浜市立大学医学研究科分子病理学 ⁴多田皮膚科医院 ¹Division of Dermatology, Kurashiki Central Hospital, Kurashiki, Japan ²Division of Pathology, Kurashiki Central Hospital, Kurashiki, Japan ³Department of Pathology, Yokohama City University, Yokohama, Japan ⁴Tada Dermatological Clinic, Kurashiki, Japan キーワード：毛盤腫 , Birt-Hogg-Dubé症候群 , バルジ , folliculin , mammalian target of rapamycin(mTOR) Keyword: 毛盤腫 , Birt-Hogg-Dubé症候群 , バルジ , folliculin , mammalian target of rapamycin(mTOR) pp.33-37

発行日 2014年1月1日 Published Date 2014/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103862

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要約　52歳，男性．既往歴や家族歴に特記すべきことはない．15歳頃より四肢に丘疹がみられたが，数年前から増加してきたため，当科を受診した．初診時，下肢を中心に常色から黄白色で扁平に隆起する丘疹が多発していたが，顔や頸部には認めなかった．病理組織学的には真皮浅層で線維性結合組織の増生がみられ，病変の辺縁には毛包を伴っていた．免疫組織学的には増生した線維性結合組織の中にCD34陽性の紡錘形細胞やfactor XIIIa陽性の樹状細胞が散在し，多発性の毛盤腫と診断した．Birt-Hogg-Dubé症候群との鑑別を要したが，CTで肺囊胞や腎腫瘍の所見はみられなかった．また，folliculinの遺伝子解析で変異は同定できなかった．発症年齢や発症部位も非典型的で，Birt-Hogg-Dubé症候群とは異なる疾患群の可能性も否定できないと考えた．下肢に生じた毛盤腫はウイルス性疣贅などとして見逃されている可能性もある．