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Volume 65, Issue 1 （January 2023）

皮膚科の臨床 65巻1号（2023年1月発行）

Japanese English

症例

数年の経過で局面型から結節腫瘤型への移行を観察し得た成人T細胞白血病リンパ腫の1例 Adult T-cell leukemia/lymphoma with transition from focal type to nodal mass type over a period of several years 山下達也 ¹ , 渡部桃子 ¹ , 勝尾公佑 ¹ , 大谷稔男 ¹ , 今中智子 ² , 大西達人 ² , 多田廣祠 ³ Tatsuya YAMASHITA ¹ , Momoko WATANABE ¹ , Kohsuke KATSUO ¹ , Toshio OHTANI ¹ , Tomoko IMANAKA ² , Tatsuhito OHNISHI ² , Hiroshi TADA ³ ¹倉敷中央病院，皮膚科（主任：大谷稔男部長） ²同，血液内科 ³多田皮膚科医院，倉敷市キーワード：成人T細胞白血病リンパ腫 , くすぶり型 , 局面型 , 結節腫瘤型 , 多剤併用化学療法 Keyword: 成人T細胞白血病リンパ腫 , くすぶり型 , 局面型 , 結節腫瘤型 , 多剤併用化学療法 pp.114-118

発行日 2023年1月1日 Published Date 2023/1/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000003731

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

66歳，女性。約2年前より右胸部に紅色局面が生じ，瘙痒を伴った。次第に左上腕や両下腿にも拡大し，当院を紹介受診した。血液検査や皮膚生検，CT検査でくすぶり型の成人T細胞白血病リンパ腫（ATL）と診断した。ステロイドの外用やレチノイドの内服で経過をみたが，初診の2年後頃から右胸部の皮疹の隆起が明らかになり，腫瘤を形成するようになった。PUVA療法を開始したが，奏効しなかった。放射線療法と多剤併用化学療法を行い，腫瘤は消失した。ATLの皮疹型は予後を左右するといわれる。Indolent ATLでも結節腫瘤型はaggressive ATLに準じた治療を要することがある。治療の導入時機を見極めることが肝要であると思われた。