雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Rinsho Hifuka Volume 65, Issue 10 （September 2011）

臨床皮膚科 65巻10号（2011年9月発行）

Japanese English

症例報告

蜂刺によるアナフィラキシーショックから左鎖骨下動脈狭窄症が発見された1例 A case of anaphylactic shock due to the bee sting associated with left subclavian artery stenosis 岸隆行 ¹ , 時田智子 ¹ , 森康記 ¹ , 中村明浩 ² , 安田邦春 ³ Takayuki KISHI ¹ , Tomoko TOKITA ¹ , Yasuki MORI ¹ , Akihiro NAKAMURA ² , Kuniharu YASUDA ³ ¹岩手県立中央病院皮膚科 ²岩手県立中央病院循環器科 ³岩手県立沼宮内病院 ¹Department of Dermatology,Iwate Prefectural Central Hospital,Morioka,Japan ²Department of Cardiology,Iwate Prefectural Central Hospital,Morioka,Japan ³Iwate Prefectural Numakunai Hospital,Iwate,Japan キーワード：蜂刺症 , アナフィラキシーショック , 鎖骨下動脈狭窄症 Keyword: 蜂刺症 , アナフィラキシーショック , 鎖骨下動脈狭窄症 pp.759-762

発行日 2011年9月1日 Published Date 2011/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103044

PDF(681KB)

有料閲覧

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

要約　54歳，男性．初診当日の朝，草刈りをしている最中にスズメバチに右耳と左下肢を計4か所刺され，近くの病院を受診した．受診時には既に血圧低下，呼吸困難感，全身の蕁麻疹などを認め，エピネフリン，大量補液，酸素投与をしたところ症状は安定した．しかし，同日夕方より再び血圧が低下したため，補液負荷，ドーパミン(DOA)投与を開始したが，血圧が上昇せず，同日深夜に当院へ救急搬送された．当科入院後，DOA 10γから15γに増量し，補液負荷(ラクテック^®200ml/時)も継続し，同時にベタメタゾン(リンデロン^®)4mg/日点滴静注も併用したが血圧が上昇せず，循環器科で精査した結果，左鎖骨下動脈狭窄症が発見された．当初，遅発性の反応が遷延していると考えたが，自験例のように血圧低下に比し，他の臨床症状を欠く場合には，積極的かつ緊急的に他の原因を考慮し精査する必要があると思われた．