皮膚原発性MALTリンパ腫の1例

A case of primary cutaneous mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma

要約　58歳，女性．2004年頃から右鼻翼部に紅色丘疹が出現し，徐々に増数してきた．数か所の皮膚科で加療されるも改善せず，2010年3月に当科を紹介された．眉間部紅色丘疹の皮膚生検の病理組織学的所見では，表皮直下にGrenz zoneを認め，真皮中～深層に形質細胞様腫瘍細胞が稠密に浸潤し，中型の異型リンパ球も認めた．免疫染色では，CD20強陽性，bcl-2陽性で，CD79a，CD5，CD10は陰性で，ヒト免疫グロブリンL鎖ではκ強陽性，λ陰性であった．PET-CT検査では特に異常集積は認めず，顔面皮膚に限局したMALTリンパ腫stageⅠBと診断した．本症は5年生存率99%と予後良好だが，再発や悪性転換を生じる症例の報告もあるため，今後も厳重な経過観察が必要と考えた．