出生時にみられた新生児中毒性紅斑の1例

A case of erythema toxicum neonatorum present at birth

　出生直後の満期産男児．母親の健康状態，妊娠経過に問題なし．出生時より全身に散在する膿疱を認め，無呼吸発作を伴ったためにNICU入室となった．羊水は胎便により混濁し，CRP値は上昇していた．これらの所見から膿疱の原因は感染症だと考えられたが，膿疱内容物のWright染色では好酸球がほとんどであり，細菌，真菌，多核巨細胞がみられなかったため，新生児中毒性紅斑が疑われた．皮疹は無治療で軽快傾向を示し，生後10日目には消失した．臨床経過と併せて新生児中毒性紅斑と診断した．新生児中毒性紅斑は新生児の生理的皮膚変化の一つであるが，生下時よりみられることは稀である．新生児に生じた膿疱の鑑別診断にあたっては，膿疱内容物のWright染色が簡便で有用性の高い検査と思われた．