兄弟間で発症した新生児一過性膿疱性メラノーシスの2例

Transient neonatal pustular melanosis in brothers

3歳差で出生した兄弟。妊娠経過に問題はなかったが，出生時から全身の皮膚に多発する膿疱を認め，1週間程度で自然消退した。2例とも重症感染症は否定的であり，その後の発達経過も正常だった。弟の左肩の膿疱から施行した皮膚生検では，角栓形成と，一部に好酸球浸潤を伴う角層下膿疱を認めた。臨床所見，経過および弟の皮膚組織所見から新生児一過性膿疱性メラノーシスの兄弟例と診断した。本症は新生児の良性皮膚疾患のひとつだが，病因は解明されておらず，遺伝性も不明である。本邦ではこれまで自験例を含め11例の症例報告があり，初の兄弟間発症である。なお母体の甲状腺機能障害の関与も考慮されてきたが，母体に基礎疾患はなかった。