OK-432併用養子免疫療法が奏功した進行上咽頭癌の1例

OK-432 Combined Adoptive Immunotherapy against Advanced Nasopharyngeal Carcinoma:Report of a Case

　はじめに

　上咽頭癌の治療は，その解剖学的特徴から手術療法よりむしろ，放射線ならびに，化学療法が主体となる。また病理組織学的には未分化癌や低分化型扁平上皮癌が多いため，早期に頸部リンパ節や遠隔臓器に転移しやすく，頭頸部癌の中でもその予後は不良である。近年，生存率向上のため高線量率腔内照射法^2），種々の抗癌剤の併用療法，免疫療法などが提唱されている。特に免疫療法は，上咽頭癌患者の大部分が免疫能の低下を示している事実^3）ならびに，最近の遺伝子工学の進歩に伴い，従来の免疫賦活剤に加えて，各種サイトカインが実際に臨床応用可能となったことより，その有用性が期待されている。

　今回われわれは，手術不能と判断され，かつ抗癌剤および放射線治療に抵抗性を示した上咽頭癌患者に対し，OK-432を同時併用投与したLAK（lymphokine-activated killer）細胞養子免疫療法を試み，良好な結果を得たので報告する。

A 78-year-old male with nasopharyngeal carci-noma (NPC) was successfully treated with OK-432 combined adoptive immunotherapy. Total num-ber of 1.2×10⁹ lymphokine activated killer (LAK) cells cultured by CDCS-1 system were return-transfered into the tumor remnant lesion after chemotherapy and radiotherapy. After admini-stration of the lymphocytes, the remaining tumor began to show remarkable reduction in size and resulted in CR status at the end of this combined therapy. Taking into consideration of the systemic failure of immunosurveillance in NPC patients generally reported before, we concluded that this combined therapy may be available for NPC treatment.