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Rinsho Ganka Volume 52, Issue 5 （May 1998）

臨床眼科 52巻5号（1998年5月発行）

Japanese English

特集第51回日本臨床眼科学会講演集（3）

学会原著

MRSAによる涙嚢炎の2症例 Two cases of dacryocystitis caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus 北村紀子 ¹ , 青木功喜 ² , 大嶋彰 ³ , 石古博昭 ³ , 内尾英一 ⁴ , 大野重昭 ⁴ Noriko Kitamura ¹ , Koki Aoki ² , Akira Ohshima ³ , Hiroaki Ishiko ³ , Eiichi Uchio ⁴ , Shigeaki Ohno ⁴ ¹横浜市立港湾病院眼科 ²青木眼科 ³三菱化学ビーシーエル ⁴横浜市立大学医学部眼科学教室 ¹Dept of Ophthalmol, Yokohama City Kowan Hosp ²Aoki Eye Clinic ³Mitsubishi-Yuka Bio-Clinical Laboratories Inc ⁴Dept of Ophthalmol, Yokohama City Univ Sch of Med pp.761-764

発行日 1998年5月15日 Published Date 1998/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410905851

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（17-G409-12）　薬剤感受性は異なるが，いずれも多剤耐性のメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）による涙嚢炎の2症例を経験した。症例は63歳の男性と82歳の女性であった。1例はバンコマイシンの全身投与で，もう1例は涙嚢摘出で治癒した。両例とも鼻腔内からもMRSAが検出され，ムピロシン軟膏の鼻腔内塗布が有効であった。涙嚢炎の治癒後，再発がなく，結膜の培養ではMRSA陰性であるのに，鼻腔内の培養ではMRSAが検出され再保菌されていることがわかった。涙嚢炎を繰り返す患者では，結膜だけでなく鼻腔内細菌の定期的な検査が必要であると思われた。

We observed dacryocystitis caused by Staphylococcus aureus in a 63-year-old male and 82-year-old female. Bacterial culture showed resistance to numerous antibiotics including methicillin in both cases. Culture of nasal mucosa in both cases showed methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) which was sensitive to mupirosin. Vancomycin was also effective for the first case. Dacryocystectomy was performed on the second case. While both cases showed favorable clinical course, the cultured nasal mucosa showed persistent presence of MRSA. These cases illustrate that repeated bacterial examination of discharge and nasal mucosa is indicated for patients with recurrent dacryocystitis.