網膜色素上皮剥離下の巨大脈絡膜新生血管網のインドシアニングリーン赤外螢光眼底造影所見

Indocyanine green angiographic features of a large choroidal neovascularization posterior to detached retinal pigment epithelium

　79歳の男性の左眼に，3×4乳頭径大の網膜色素上皮剥離を認めた。胞状の網膜剥離を伴っていた。フルオレセイン螢光眼底造影では脈絡膜新生血管を同定できなかったが，走査型レーザー検眼鏡によるインドシアニングリーン赤外螢光眼底造影（IA）では色素上皮下の大きな脈絡膜新生血管網をとらえることができた。さらに，この新生血管網の一部において流入血管，毛細血管網そして流出血管を区別することができた。IAを用いた8か月の経過観察中に，毛細血管網からの螢光漏出の減少や，新生血管網の形の変化がみられたことから，脈絡膜新生血管網内での血流変化が推測された。

A 79-year-old male presented with detachment of retinal pigment epithelium (RPE) in the left eye. The detachment measured 3 by 4 disc diameters. Bullous retinal detachment was also present. Fluores-cein angiography faild to show choroidal neovascularization. Indocyanine green (ICG) angiography led to detection of giant choroidal neovascularization posterior to the detached RPE. It was also possible to identify feeder vessels and capillary network. During the follow up for 8 months, the neovascular network changed its shape associated by decrease of dye leakage, suggesting modified blood flow within the neovascular lesion.