加齢性黄斑変性における脈絡膜新生血管に対するインドシアニングリーン螢光眼底造影所見

Indocyanine green angiographic findings of age-related macular degeneration with choroidal neovascularization

　加齢性黄斑変性における脈絡膜新生血管病巣のインドシアニングリーン螢光眼底造影所見を，既に報告した新生血管病巣の網膜色素上皮の柵機能障害の有無，線維化の程度による分類に従って整理した。その結果，以下のことが再確認された。網膜色素上皮下の新生血管は時間の経過とともに明るい螢光を示し，その部位が判定できるが，後期にはむしろ螢光は弱まる傾向にあった。色素上皮の柵機能が障害され，網膜下に伸展した新生血管は，ほとんどの症例で初期より輪郭が造影され，後期では色素漏出を伴う強い螢光がみられた。線維性変化を伴う増殖組織は軽度明るく造影され，そのうち透過性の高い新生血管では明らかな色素漏出がみられた。瘢痕化がさらに進むと増殖組織は造影されなくなり，後期ではむしろ低螢光になった。しかし大型の色素上皮剥離を伴う病巣の場合は，色素上皮下に新生血管から旺盛な色素漏出を来し，他の1期の症例と異なった所見を呈した。

We performed indocyanine green (ICG) angio-graphy in 47 eyes of 41 cases of age-related macular degeneration with choroidal neovascular-ization (CNV). CNVs posterior to the retinal pig-ment epithelium (RPE) showed intense fluores-cence in the early phase and less intense one in the later phase. CNVs posterior to RPE detachment showed apparent dye leakage. Subretinal CNVs were characterized by clear configuration in the early phase and dye leakage in the late phase. There was a tendency for fluorescence to become less intense along with progression of fibrosis of the CNVs. Fibrotic membranes showed no fluores-cence.