獨協医科大学病院における90歳以上の超高齢者に対する白内障術後成績

Results of cataract surgery in super-senile patients over ninety years of age at Dokkyo Medical University Hospital

要約　目的：獨協医科大学病院（当院）における90歳以上の超高齢者に対する白内障手術の成績についての検討。

対象と方法：当院で超音波乳化吸引術および眼内レンズ挿入術を施行した60〜89歳の30症例50眼（90歳未満群）と90歳以上の32症例52眼（90歳以上群）を対象とした。核硬度（エメリー・リトル分類），手術時間，術前後平均角膜内皮細胞数，術前術後視力，術中合併症についてレトロスペクティブに検討した。

結果：90歳未満群と比較し，核硬度は90歳以上群で有意に高かった。平均手術時間および術中合併症の発症率に有意差はなかった。術後の内皮細胞残存率は90歳以上群で有意に低かった。術後矯正視力は90歳以上群で有意に低かった。

結論：超高齢者に対する白内障手術は，良好な手術成績が得られるが，核硬度が高く，角膜内皮細胞数減少のリスクも高いため注意する必要がある。

Abstract　Purpose：Evaluations of intra- and post-operative results after cataract surgery for over 90 years super-elderly patients at Dokkyo Medical University Hospital.

Cases and Methods：This study was made on 50 eyes of 30 patients who is between 60 and 89 years old（the group of under 90）and 52 eyes of 32 patients who is over 90 years old（the group of over 90）. The patients underwent cataract surgeries at Dokkyo Medical University Hospital. The grade of nuclear sclerosis, surgery time, averages of cornea endothelial cell, visual acuity of pre- and post-operation and intraoperative complications were evaluated retrospectively.

Results：The grade of nuclear sclerosis is significantly high in the group of over 90. The surgery times and complications showed no significant differences. The survival rate of postoperative cornea endothelial cells and postoperative visual acuity is significantly low in the group of over 90.

Conclusions：Cataract surgery for super-elderly patients is effective；however, the operators need to consider about hard nuclear sclerosis and risk of corneal endothelial cell loss.