眼瞼外反症

Ectropion

はじめに

　眼瞼外反症とは，瞼縁が眼球より離れて外方へ向き，瞼結膜の一部が眼球に接さず，露出した状態をいう。

　原因により先天性，瘢痕性，加齢性（退行性），炎症性，麻痺性に分類される。重力のため眼瞼外反症は下眼瞼に起こりやすい。

　眼瞼外反症による閉瞼不全で兎眼となり，眼表面の乾燥による角膜上皮障害，流涙，結膜充血のいわゆる兎眼性角膜炎の症状が起こり，さらに眼表面の乾燥が長期にわたり状態が悪化すると，角膜混濁や角膜への結膜侵入，遷延性角膜上皮欠損，角膜潰瘍などを引き起こし，視力低下につながることもある。

　今回は，眼瞼外反症に対する手術治療に関し，原因や状態による術式の選択についてまとめる。