ベンズアルデヒドの臨床応用（ベーチェット病の診断における意義）

Plasma benzaldehyde levels in the diagnosis of Behçet's disease

　ベーチェット病と環境汚染物質との因果関係を調べるため，シンナー（トルエンが主成分）について検討した．1986年2月より1987年7月までに眼症状が増悪し，当科を受診したシンナーと接触のあるベーチェット病と診断された患者25名に対して，トルエンの代謝産物である血中ベンズアルデヒドおよび尿中馬尿酸について検索した．尿中馬尿酸濃度は全例で正常範囲内であったが，血中ベンズアルデヒド濃度は25名中16名で高濃度であった．コントロール群30名中，血中ベンズアルデヒドが高濃度を呈した者はわずかに1名であった．これらのことより，トルエンとの接触またはその代謝障害が直接的に，あるいは間接的に何らかの宿主側の因子を介してベーチェット病の発症に関与している可能性があり，その診断には血中ベンズアルデヒド濃度の測定が極めて重要であると考えられた．

Environmental chemicals, such as organophos-phate pesticides and organic solvents, have been reported to be implicated in the etiology of Behçet' s disease.

We evaluated 25 patients with Behçet's disease who had been exposed to toluene and compared with 30 healthy subjects who had also been exposed to toluene. We quantified venous blood levels of benzaldehyde and urinary hippuric acid, which are the metabolites of toluene. The normal range of benzaldehyde and hippuric acid were less than 4.1 μg/ml and 1000 mg/l respectively. The mean value of benzaldehyde was 5.34±3.88 μg/ml in Behget's disease group and 1.43±1.27 μg/ml in the control group. This difference was significant (p<0.05). The concentration of hippuric acid were within normal range both for the patient and control groups.

The plasma benzaldehyde level was significantly elevated in patients with Behget's disease, if the patient has had contact with toluene. This test also promises to be of value in the diagnosis of Behget' s disease in cases of uveitis of unclarified nature.

Rinsho Ganka (Jpn J Clin Ophthalmol) 42(5) : 491-494, 1988