taTMEの手技を用いた潰瘍性大腸炎に対する大腸全摘術

Laparoscopic and trans-anal total proctocolectomy for ulcerative colitis

【ポイント】

◆歯状線からの粘膜抜去は肛門管上縁を越えるまで行い，肛門管内の内肛門括約筋を確実に温存する．

◆肛門管上縁を越えたら直腸の内輪筋・外縦筋を切開しTMEの層に入り，頭側へ向けてTMEを行っていく．

◆腹腔鏡チームと同時に操作を行うことで，手術時間の大幅な短縮が可能である．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2023年5月末まで）。