あとがき

　膵臓がんは「怖い病気」「治らないがん」の代表である．

　ところで，私はこれまで数多くの胃がんの手術を手がけてきた．胃がんの術後の重大なトラブルの大半は膵臓が近接しているせいで起きる（と，膵臓のせいにしたいところである）．胃がん患者の膵臓は通常はsoft pancreasであり旺盛な外分泌機能を有するので，敬意を欠くと激しい膵液瘻が起きる．また膵管は拡張していないので膵頭部を合併切除すると再建するのもなかなか大変である．しかもそういう滅多にない手術が何年かに一度は必ずやってくるのが胃外科という部門である．幸い，私が所属する診療科には代々優秀な膵臓外科医がいるので，膵断端の処理法からドレーン管理にいたるまでノウハウを教わっている．外科医としては学ぶところが多い．