術前黄疸のドレナージ方法—最近の動向

はじめに

　胆管悪性腫瘍による閉塞性黄疸に対する術前減黄処置として，従来percutaneous transhepatic biliary drainage（PTBD）が広く行われてきた．しかし，PTBDによる血管損傷や瘻孔再発といった問題が認識されるに至り，近年ではendoscopic naso-biliary drainage（ENBD）の優位性が指摘されている．本稿では特に，肝門部領域胆管癌に対する術前胆汁ドレナージの変遷について述べる．