Japanese
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増刊号 ERAS時代の周術期管理マニュアル
Ⅳ 術中・術後合併症とその管理
1．消化器系
肝不全
菅原 元
1
,
江畑 智希
1
,
横山 幸浩
1
,
伊神 剛
1
,
水野 隆史
1
,
山口 淳平
1
,
梛野 正人
1
Gen SUGAWARA
1
1名古屋大学大学院医学系研究科腫瘍外科
pp.226-229
発行日 2014年10月22日
Published Date 2014/10/22
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407200040
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最近の知見と重要ポイント
□ISGLSは術後肝不全を，術後5日目におけるINRの増加および高ビリルビン血症（いずれも各施設の基準値を超えるもの）と定義し，術後死亡のstrong predictorであるとしている．
□ISGLSは術後肝不全を，Grade A（術後管理に影響なし），Grade B（FFP，利尿薬投与などの非侵襲的術後管理が必要），Grade C（透析，気管内挿管などの侵襲的術後管理が必要）に分類している．
□肝不全に対する特効薬や特異的な治療は存在しないので，肝不全に陥った原因を突き止め，これを除去し，全身管理を行うことが唯一の治療法である．
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