膵切除術後の輸液・栄養

Infusion and nutritional management after pancreatectomy

　膵切除のうちでも，広範なリンパ節郭清，神経叢切除，血管合併切除を伴ういわゆる拡大手術では，術後集中的な管理が要求される．早期からの適切な高カロリー輸液と血漿製剤の併用が，異化の抑制と低蛋白血症の改善，循環動態の安定のために有用である．経口摂取に移行する前に経腸栄養を行うことによつて，高カロリー輸液期間の短縮，経口栄養移行後の栄養状態の低下防止が可能である．退院後は持続する消化吸収障害のため，栄養不良状態を引き起こすことが多いので，きめ細かい観察が必要である．