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Rinsho Geka Volume 36, Issue 7 （July 1981）

臨床外科 36巻7号（1981年7月発行）

Japanese English

臨床研究

膵頭十二指腸切除後の内因性セクレチン分泌 Immunoreactive secretin release after pancreaticoduodenectomy 山崎軍治 ¹ , 黒田吉隆 ¹ , 竹下八洲男 ¹ , 小西孝司 ¹ , 倉知圓 ¹ , 永川宅和 ¹ , 宮崎逸夫 ¹ Gunji YAMAZAKI ¹ ¹金沢大学医学部第2外科 pp.1131-1135

発行日 1981年7月20日 Published Date 1981/7/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407207758

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

はじめに

　1902年Bayliss　＆　Starling^1）は自律神経切除犬を用いて，十二指腸内に塩酸を注入すると膵液の分泌が亢進することを発見し，塩酸によつて十二指腸粘膜から賦活されて放出する，膵液促進物質をセクレチンと命名した．これが歴史的にみる最初の消化管ホルモンの発見であり，これを契機としてガストリン，パンクレオザイミンなどの多くの消化管ホルモンが発見されるようになつてきた．

　ところで，これらの消化管ホルモンの宝庫である胃前庭部，十二指腸および空腸上部が膵とともに切除される膵頭十二指腸切除（以下PD）では，術後にこれらの消化管ホルモンの脱落による代謝障害の出現が懸念される．とくにセクレチンは膵外分泌，胆汁分泌を刺激するとともに，糖代謝にも関与していることが明らかにされつつあるgut hormoneであるが，PDではその分泌母地のみならずtarget organである膵も一部切除されるので，術後にセクレチンがいかなる推移を示すのかについては，いまだ不明の点も多い．そこでわれわれはPD後の血中セクレチン分泌動態を塩酸負荷により検索し，さらに残存膵の外分泌能についても検討を加え若干の知見を得たので報告する．