脳血管障害を有する場合の患者管理

　既存に脳血管障害を有する患者の術後管理上肝要な事は，脳血管障害患者のrisk factorを上手に管理することである．すなわち，すでに全般的に循環，代謝の低下を来たしている脳組織であると考えて，更に機能の低下を招かないように血圧の急激な変動を避けること，低血糖を来たさないよう十分な配慮をしつつ糖代謝を是正しておくこと，不整脈，心筋機能低下はできるだけ正常化しておくこと，差支えない限り術後早期に離床させ，リハビリ再開を心がけることが大切である．