Micropapillary carcinoma成分を含んだ直腸癌の1例

A case of rectal cancer with micropapillary carcinoma component

要旨

患者は89歳，女性．下血を契機に直腸癌を発見された．生検は中分化腺癌であった．手術は腹会陰式直腸切断術，中枢側D3郭清を施行した．最終判定は，pA，ly3，v1，pPM0，pDM0，pRM0，pN2，sH0，sP0，cM0，fStage Ⅲb，根治度Aであった．術後6か月で腰椎転移および多発肺転移を認め，術後9か月で原病死した．病理組織学的所見では，中分化型腺癌を主体とする腫瘍であったが，一部にmicropapillary carcinoma（MC）成分を認めた．MC成分を含む癌腫は，高率にリンパ節転移を伴う高悪性度腫瘍と考えられており，治療戦略上，注意が必要である．