雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Rinsho Geka Volume 58, Issue 1 （January 2003）

臨床外科 58巻1号（2003年1月発行）

Japanese English

特集外科における重症感染症とその対策

市中発症外科的重症感染症への対応

重症急性膵炎における感染の制御と感染発症時の対応 Prevention and management of infectious complications in severe acute pancreatitis 磯谷正敏 ¹ , 山口晃弘 ¹ , 渡邊芳夫 ¹ , 金岡祐次 ¹ , 鈴木正彦 ¹ Isogai Masatoshi ¹ ¹大垣市民病院外科キーワード：重症急性膵炎 , 壊死性膵炎 , 感染性膵壊死 , 非感染性膵壊死 Keyword: 重症急性膵炎 , 壊死性膵炎 , 感染性膵壊死 , 非感染性膵壊死 pp.21-28

発行日 2003年1月20日 Published Date 2003/1/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407101299

PDF(983KB)

有料閲覧

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　要旨：急性膵炎の死因の80％は感染性膵壊死によるといわれ，重症急性膵炎では感染の制御，感染の早期診断，および感染発症時の迅速な外科的治療が治療成績を左右する．重症急性膵炎では，経時的な造影CTによる膵壊死の程度と膵外液体貯留や後腹膜脂肪壊死の進展範囲を評価する．壊死性膵炎では，酵素阻害剤と抗生物質の持続動注療法によって膵壊死の感染制御を行うとともに，CTガイド下に病巣部の穿刺吸引細菌検査で感染の有無を診断する．感染性膵壊死ではネクロセクトミーを行うが，治療に抵抗する非感染性膵壊死に対する手術適応と手術時期には異論が多い．感染の見逃しを否定できない場合には，時期を逸することのない迅速な対応が必要と考えられる．