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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 53, Issue 8 （August 2001）

Brain and Nerve 脳と神経 53巻8号（2001年8月発行）

Japanese English

症例報告

Penner 2型Campylobacter jejuniが分離されたGuillain-Barré症候群の1例 Guillain-Barré Syndrome Associated Campylobacter jejuni Serotype Penner 2:A Case Report 渡辺めぐみ ¹ , 木下郁夫 ¹ , 藤本真澄 ² , 中根俊成 ² , 本村政勝 ² , 中村龍文 ² , 楠進 ³ , 高橋正樹 ⁴ , 斎藤香彦 ⁴ Megumi Watanabe ¹ , Ikuo Kinoshita ¹ , Masumi Hujimoto ² , Shunya Nakane ² , Masakatsu Motomura ² , Tatsuhumi Nakamura ² , Susumu Kusunoki ³ , Masaki Takahashi ⁴ , Kahiko Saitoh ⁴ ¹日本赤十字社長崎原爆病院内科 ²長崎大学医学部第一内科 ³東京大学医学部神経内科 ⁴東京都立衛生研究所微生部 ¹Department of Internal Medicine, Japanese Red Cross Nagasaki Atomic Bomb Hospital ²Department of First Internal Medicine, Nagasaki University School of Medicine ³Department of Neurology, Tokyo University School of Medicine ⁴Department of Microbiology, Tokyo Metropolitan Research Laboratory of Public Health キーワード： Guillain-Barré syndrome , Campylobacter jejuni Penner 2 , anti-ganglioside antibody Keyword: Guillain-Barré syndrome , Campylobacter jejuni Penner 2 , anti-ganglioside antibody pp.759-762

発行日 2001年8月1日 Published Date 2001/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901819

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　症例は15歳男性。水様下痢の9日事後に両下肢痛と四肢筋力低下が出現，神経伝導検査で運動神経優位の軸索，髄鞘両者の障害を認めGuillain-Barré症候群（GBS）と診断した。便からLior 4型，Penner 2型のCampylobacter jejuni（C．jeiuni）が分離され，抗GQ1b抗体を除くIgM抗GM1抗体をはじめ各種の抗ガングリオシド抗体が陽性であった。血漿交換療法とγ-グロブリン大量静注療法を行い自力で歩行可能となった。GBSから検出されるC．jejuniの血清型はPenner 19型が多いといわれているが，本症例は従来Fisher症候群に特徴的といわれるPenner 2型のC．jejuniが検出された稀な症例で，GBSの発症機序を考える上で貴重な症例と思われた。

We described a 15-year-old male who had Guil-lain-Barre syndrome (GBS). Nine days after watery diarrhea, the patient developed pain and weakness of foot muscles. On admission, the nerve conduction studies revealed peripheral neuropathy with axonal de-generation and demyelination. Campylobaeter jejuni (C. jejuni) with serotype of Lior 4, Penner 2 was isolated from his stool culture. IgM anti-GM 1 antibody and other various anti-ganglioside antibodies were de-tected in his serum. After receiving plasma exchange and intravenous immunoglobulin therapy, he was able to walk without assistance.