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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 58, Issue 6 （June 2006）

Brain and Nerve 脳と神経 58巻6号（2006年6月発行）

Japanese English

原著

抗ガングリオシド抗体検出キットの開発―Guillain-Barré 症候群，Fisher症候群における臨床的有用性の検討 Development of Testing Kits of Anti-ganglioside Antibody:Clinical Utility in Guillain-Barré and Fisher Syndromes 秋山真弓 ¹ , 古賀道明 ^2,3 , 吉野英 ^4,5 , 浜岡章 ¹ , 野口保彦 ¹ , 平田幸一 ² , 結城伸𣳾 ² Mayumi Akiyama ¹ , Michiaki Koga ^2,3 , Hiide Yoshino ^4,5 , Akira Hamaoka ¹ , Yasuhiko Noguchi ¹ , Koichi Hirata ² , Nobuhiro Yuki ² ¹株式会社シノテスト研究開発部 ²獨協医科大学神経内科 ³現　山口大学大学院システム統御医学系専攻脳神経病態制御医学領域神経内科分野 ⁴国立精神・神経センター国府台病院神経内科 ⁵現　徳州会グループ治験センター ¹Shino-Test Corporation ²Department of Neurology, Dokkyo University School of Medicine ³Present address:Department of Neurology, Yamaguchi University Graduate School of Medicine ⁴Department of Neurology, Kohnodai Hospital, National Center of Neurology and Psychiatry ⁵Present address:Tokushukai Clinical Trial Center キーワード： Guillain-Barré syndrome , Fisher syndrome , anti-ganglioside antibody , diagnosis , CSF albuminocytologic dissociation Keyword: Guillain-Barré syndrome , Fisher syndrome , anti-ganglioside antibody , diagnosis , CSF albuminocytologic dissociation pp.477-481

発行日 2006年6月1日 Published Date 2006/6/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406100379

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参考文献 Reference

　要旨　Guillain-Barré 症候群（GBS），Fisher症候群（FS）の診断補助用にIgG抗GM1抗体，抗GQ1b抗体の検出キットを開発し，その有用性を検討した。抗GM1抗体の陽性率はGBS（n＝95）で49％，対照群（疾患［n＝41］，正常［n＝105］）で5％以下であった。抗GQ1b抗体はFS（n＝55）の85％が陽性で，対照群全例が陰性であった。抗GM1抗体検出キットで陰性と判定され，他のガングリオシドに対するIgG抗体が検出されたGBS例が8例あったが，その半数は外眼筋麻痺を伴い，抗GQ1b抗体陽性であった。発症1週以内の抗体陽性率はGBS（58％），FS（89％）ともに，髄液蛋白細胞解離（GBS 32％，FS 20％）と比べ，高かった。以上より，本キットを用いた抗ガングリオシド抗体測定はGBSやFSの早期診断に役立つことが示された。

　We developed testing kits for anti-GM1 and anti-GQ1b IgG antibodies and examined their utilities in supporting the diagnosis of Guillain-Barré syndrome（GBS）and Fisher syndrome（FS）. Anti-GM1 antibody was detected in 49％ of 95 patients with GBS and in 5％ or less of disease and normal controls. Anti-GQ1b antibody was detected in 85％ of 55 patients with FS, whereas in none of the controls. Eight GBS patients, in whom anti-GM1 IgG antibody was judged negative using the kit, were found to have other anti-ganglioside IgG antibodies. Four of them showed ophthalmoplegia and had anti-GQ1b IgG antibody. Detection of anti-GM1 IgG antibody in GBS and of anti-GQ1b IgG antibody in FS within one week after the disease onset were significantly more frequent compared to albuminocytologic dissociation in the cerebrospinal fluids（GBS, 58％ vs 32％; FS, 89％ vs 20％）. These findings indicate that our testing kits are useful for supporting the early diagnosis of GBS and FS.