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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 48, Issue 5 （May 1996）

Brain and Nerve 脳と神経 48巻5号（1996年5月発行）

Japanese English

症例報告

脳出血を伴った肥厚性硬膜炎の1例 A Case of Cranial Hypertrophic Pachymeningitis with Intracranial Hemorrhage 江口国輝 ^1,3 , 児玉安紀 ¹ , 堀田卓宏 ¹ , 谷口栄治 ¹ , 橋詰顕 ¹ , 山崎文之 ¹ , 山根哲実 ² , 栗栖薫 ³ , 有田和徳 ³ Kuniki Eguchi ^1,3 , Yasunori Kodama ¹ , Takuhiro Hotta ¹ , Eiji Taniguchi ¹ , Akira Hashizume ¹ , Fumiyuki Yamasaki ¹ , Tetsumi Yamane ² , Kaoru Kurisu ³ , Kazunori Arita ³ ¹国立呉病院脳神経外科 ²国立呉病院検査科 ³広島大学医学部脳神経外科 ¹Departments of Neurosurgery, Kure National Hospital ²Departments of Pathology, Kure National Hospital ³Department of Neurosurgery, Hiroshima University School of Medicine キーワード： pachymeningitis , sinus stenosis , intracerebral hemorrhage , cranial nerve palsy , headache Keyword: pachymeningitis , sinus stenosis , intracerebral hemorrhage , cranial nerve palsy , headache pp.475-480

発行日 1996年5月1日 Published Date 1996/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406900951

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Abstract 文献概要
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　15年間に及ぶ両側視神経，聴神経障害を伴った頭痛の経過中，硬膜炎による静脈洞狭窄とこれに起因する脳出血が疑われた，特発性肥厚性硬膜炎の1例を経験した。77歳女性が1987年から両側視力・聴力障害，歩行障害のため施設に入所中，突然の意識障害のため入院となった。昏睡状態で頭部CTでは右側頭葉脳出血と小脳テント，硬膜の肥厚が認められ，MRIでは同部位がT₁強調画像，T₂強調画像で低信号域を示し，両表面がrim状に増強された。脳血管撮影で上矢状静脈洞の狭窄が観察された。剖検では小脳テントおよび両側後頭蓋窩硬膜は連続して肥厚しており，上矢状静脈洞は狭細化していた。組織学的検査で肥厚性硬膜炎と診断した。硬膜炎による静脈洞狭窄とこれに起因する脳出血が疑われた，興味深い症例と考え報告する。

A case of cranial hypertrophic pachymeningitis of unknown etiology in a patient with 15-year history of headaches, cranial nerve palsies, and gait distur-bance is reported. A 77-year-old woman was brought to our institute in a coma. CT revealed intracerebral hemorrhage in the right temporal lobe and thickening of the falx and tentorium. Fifteen years previously the patient had undergone CT scanning because of headaches, cranial nerve palsies, and progressive gait disturbance and a thickened tentorium, mild hydrocephalus and edematous change in the right temporal lobe had been reported.