ペースメーカー植込み患者の運動能—運動時心拍数不変例についての検討

Physical work capacity in pacemaker implanted patients with fixed heart rate during exercise

　植込み式ペースメーカーは適応不整脈の拡大，またgeneratorの安全性向上に伴い，近年その対象者は増加している。ペースメーカー植込み患者が社会復帰する際，運動能の評価は重要となるが，その検討は少なく，運動許容量，その簡易な判定法も他疾患のように確立したものはない。本研究では完全房室ブロック（以下CA-VB）でペースメーカー植込み術後患者のうち，運動に際して自己心拍出現をみない例を対象として，坐位自転車エルゴメータによるmulti-stage exercise testを用いて，各負荷段階における酸素摂取量（以下VO₂），収縮期血圧，心電図（P rate）を測定し，各段階での反応性，運動能，および運動能と安静時心機能諸指標との関連性について同年齢の健常人と比較検討した。

For assessing the physical work capacity (PWC)in pacemaker implanted patients (PMIpts), multi-stage ergometer exercise was performed in 47 sub-jects who were all complete A-V block pre-oper-tively and whose heart rate were fixed in pacing rhythm during exercise. Futhermore, their PWC were compared with resting cardiac parameters.

Maximal load was significantly lower in PMIpts (male 70±24 watt, female 50±16 watt) than that in control (male 106±18 watt, female 82±14 watt).