急性心筋硬塞巣の面積測定の試み—テクネチウム−99mピロ燐酸による心筋シンチグラムの応用

An attempt to estimate the area of acute myocardial infarction by means of technetium-99 m pyrophosphate myocardial scintigram

　近年，アイソトープによる急性心筋硬塞（以下，AMIと略す）の硬塞巣の描出が注目されており，なかでも，テクネチウム−99mピロ燐酸（以下，^99mTc-PYPと略す）を用いた報告が多い。^99mTc-PYPは水酸化燐灰石（Ca₁₀（PO₄）₆（OH）₂，以下，apatiteと略す）に親和性を持ち，本来，骨シンチに用いられてきた^1）。AMIの硬塞巣にカルシウムがapatiteの形で集積するとの仮説に基づき^2〜4），犬に実験的心筋硬塞を作製し，^99mTc-PYPを静注したところ，硬塞巣がシンチ上のhot areaとして表われることが明らかになった^5）。この事実に基づいて，1974年から1975年にかけて，米国において^99mTc-PYPによる心筋シンチグラム（以下，^99mTc-PYPシンチと略す）の臨床応用が行われ，本法がヒトのAMIの硬塞巣の探知および部位の決定にきわめて有用なことが確認された^6〜8）。我が国でも，^99mTc-PYPシンチの応用は，石井ら^9），著者ら^10）によって報告されている。

　さらに，最近，^99mTc-PYPシンチにより，硬塞巣の面積（以下，MI areaと略す）および重量（以下，MI weightと略す）を知ろうとする試みがなされてきた。