IPFの多くは慢性過敏性肺炎か

Is IPF Mainly Chronic Hypersensitivity Pneumonia?

はじめに

　特発性肺線維症(idiopathic pulmonary fibrosis；IPF)は原因不明の間質性肺炎である特発性間質性肺炎(idiopathic interstitial pneumonias；IIPs)のなかで最も頻度の高い疾患であり，予後不良の疾患の一つである．また，IPFの診断はIIPsのなかで唯一臨床診断基準を満たせば診断可能な疾患でもある．したがって，IPFでは様々な病態が混在している可能性が十分考えられることから，除外診断が特に重要となる．一方，慢性　過敏性肺炎(chronic hypersensitivity pneumonia；CHP)では臨床的にも病理学的にもIPFとの鑑別が困難な症例も少なくないことが知られている．したがって，本稿のテーマについて，鳥関連CHPを中心に私見を交えて述べてみたい．