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Internal Medicine Volume 117, Issue 2 （February 2016）

臨床雑誌内科 117巻2号（2016年2月発行）

ここまで進んだ!　びまん性肺疾患の診断と治療特発性間質性肺炎の分類と診断･治療

慢性期治療(IPF) 谷口博之 ¹ ¹公立陶生病院呼吸器･アレルギー疾患内科キーワード： Acetylcysteine , Thalidomide , Transforming Growth Factor Beta , 臨床試験 , Pirfenidone , Sildenafil , 肺線維症-特発性 , Nintedanib , Lecithinized Superoxide Dismutase , Lebrikizumab , Tralokinumab , Endothelin Receptor Antagonists , FG-3019 Keyword: Sildenafil Citrate , Acetylcysteine , Clinical Trials as Topic , Thalidomide , Transforming Growth Factor beta , Idiopathic Pulmonary Fibrosis , Endothelin Receptor Antagonists , Pirfenidone , Lecithinized Superoxide Dismutase , Nintedanib , Lebrikizumab , FG 3019 pp.221-228

発行日 2016年2月1日 Published Date 2016/2/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2016110038

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文献概要
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特発性肺線維症(IPF)は原因不明で,予後不良の慢性進行性の線維化性間質性肺炎である.ステロイドと免疫抑制薬はIPFの慢性期治療薬としては推奨されない.pirfenidoneは非ペプチド性の低分子化合物で抗線維化作用,抗炎症作用,抗酸化作用などを有し,RCTでIPFの疾患進行を抑制することが証明されたため,慢性期治療薬として推奨される.nintedanibは低分子トリプルチロシンキナーゼ阻害薬として抗線維化作用を有し,RCTでIPFの疾患進行を抑制することが証明されたため,慢性期治療薬として推奨される.本邦では吸入N-アセチルシステイン(NAC)の効果が検証されている.IPFに対して種々の新規薬剤が開発されている.