心房細動と抗血栓療法—ワルファリン？ 抗血小板薬？

●器質的心疾患（リウマチ性弁膜症，人工弁置換術後，左心室瘤など）に合併する心房細動症は抗凝固療法の適応である．

●非弁膜症に合併する心房細動症では，高リスク群（心不全，左室機能低下，塞栓症の既往，高齢者女性など）において，抗凝固療法が適応である．本邦では，低リスク群でアスピリン療法が行われているが，予防効果については，現在多施設無作為試験^1）が進行中である．