特集 抗血栓療法のジレンマ—予防すべきは血栓か，出血か？
抗血小板薬の特性を理解する
プラスグレル，チカグレロルの適応と使用法
中川 義久
1
1滋賀医科大学循環器内科
pp.254-257
発行日 2019年2月10日
Published Date 2019/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402226037
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Point
◎ステント留置後には，アスピリン＋ADP受容体P2Y12阻害薬の2剤併用療法（DAPT）が標準的レジメンである．
◎プラスグレルは第3世代チエノピリジン系のADP受容体P2Y12阻害薬である．CYP2C19遺伝子多型による薬効の個人差が少なく，効果発現も早い．
◎チカグレロルはチエノピリジン系ではなく，CPTP系のADP受容体P2Y12阻害薬である．作用発現に代謝活性化を必要とせず，直接血小板作用を阻害する．
◎DAPTを中止後に，ADP受容体P2Y12阻害薬の単剤投与を継続する動きがある．
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