人工的水分・栄養補給とPEG

ポイント

●人工的水分・栄養補給法（AHN）とは，経口による自然な摂取以外で水分や栄養を補給する方法の総称である．

●経口摂取量が減っている高齢者を診療する場合，医学的観点と倫理的観点の両面からAHNの適応を判断する．

●AHNの投与経路を選択するときの大原則は「腸が機能している場合は腸を使う」であり，最も優れた方法がPEGである．

●加齢に伴って誤嚥性肺炎を繰り返す場合や，食事自体を認識できない末期の認知症患者，まったく意思疎通ができない寝たきりの患者に対して，PEGは終末期の延命治療ではないかとの指摘がある．