16．偽痛風

　偽痛風（関節軟骨石灰化症，またはピロリン酸カルシウム結晶沈着症）の最も新しい診断基準は表1に示した^1）．一般に結晶性関節炎（crystal deposition disease）とよばれる疾患はいくつかあるが，その第1が痛風で，第2が偽痛風である．

　本疾患は関節の線維軟骨を中心にピロリン酸カルシウム・二水化物（calcium pyrophosphate dihydrate；CPPDと略）が沈着して多発性石灰化症を起こす1つの全身性疾患である．本症は，①遺伝性，②特発性，③代謝疾患に随伴する二次性のものがある．発症頻度は成人の約5％と推定され，60歳以上の高齢者に多い．本邦の一地区での住民検診では緒方によれば300名で，加齢とともにCPPD結晶沈着症は増加し，90歳以上では40％に認められるという^2）．一方，遺伝性のものは若年性のものが多い．