von Willebrand病のDDAVP療法

DDAVPの薬理作用

　DDAVP（1-deamino-8-D-arginine vasopressin，desmopressin）は天然のarginine vasopressinの誘導体で，向血管作用（昇圧作用）がほとんどない状態で，強力な抗利尿作用を有し，尿崩症の治療に広く用いられている．DDAVPは同時に生体の貯蔵部位（血管内皮細胞など）からの放出により，組織プラスミノゲン・アクチベーターとともにvon Willebrand因子抗原（vWF：Ag），リストセチン・コファクター（RCof），第VIII因子活性（F. Ⅷ：C），第Ⅷ因子抗原（F. Ⅷ：Ag）の血中濃度を上昇させるので，血友病A，von Wille-brand病（vWD），尿毒症などの止血管理にも用いられている．またDDAVP投与後には，通常血漿中に存在するvon Willebrand因子（vWF）よりも高分子のlarger multimerも出現する．