胃・十二指腸潰瘍患者の貧血

はじめに

　胃・十二指腸潰瘍の合併症は出血，穿孔，通過障害がその主なものである．とくに穿孔，通過障害は外科的処置が第1選択される病態である．一方，出血は程度の差こそあれ，消化性潰瘍には必然的に存在するものであり，その程度により貧血にも程度の差が見られる．

　消化管出血は主として吐血または下血として現れ，その原因の70〜95％はこの消化性潰瘍によるものと考えられている．一般に吐血は胃潰瘍にみられ，下血は十二指腸潰瘍に起こることが多い．出血を初発症状とするいわゆる"silent ulcer"は約10％であるといわれ，消化性潰瘍患者全体の約25％が顕出血を呈するといわれている^1）．