皮膚原発腺様囊胞癌の2例

Tow cases of primary cutaneous adenoid cystic carcinoma

要約　症例1：74歳，男性．初診の約1年前から前胸部に腫瘤を自覚した．前胸部に易出血性でびらんと痂皮を伴い，下床との可動性が良好な径2 cmの有茎性紅色腫瘤を認めた．症例2：45歳，男性．他科でMRIを撮影した際に，後頸部の皮下腫瘍を指摘され精査目的に受診した．後頸部に2×3 cm大でドーム状に隆起し，下床との可動性良好な弾性硬の皮下腫瘤を認めた．2例ともに病理組織学的所見では篩状ないし充実性胞巣を形成する腫瘍がみられ，篩状構造を示す部分はSMA，p63陽性の筋上皮とEMA，c-kit陽性の腺上皮からなる2層構造を認めた．全身精査で他臓器病変は認めず，いずれも皮膚原発の腺様囊胞癌と診断した．外科的切除を施行し，2年経過後も再発や転移は認めていない．本症は稀な疾患であり，術後の局所再発例も散見されるため，慎重に経過観察する必要がある．