書籍・雑誌概要

小児・発達期のセラピーについて，評価から治療手技選択に向かうクリニカル・リーズニングを軸に記述．総論では，小児・発達期の障害を理解するための基礎的な知識と，小児，発達障害に対する理学療法・作業療法の実践に必要な知識を概説．各論では，日頃，PTやOTが直面しやすい小児発達障害の症状，徴候を取り上げ，評価項目選択の意義を確認し，実際の臨床で遭遇したケースを1～数例提示し，評価を元に選択した治療を提示．

目次

総 論
1 人はどのように発達するのか
　受精から出産まで
　人はどのように発達するのか
　心理的な発達
2 人はどのようにして歩行を獲得するのか
　運動器の発生
　運動発達
　姿勢反射
　Milaniの運動発達評価表
3 器用さとは何か─視覚機能と手の機能の発達から考える─
　はじめに─器用さとは─
　手の役割
　視覚機能と手の機能の発達
　視覚機能と手の機能の連続機構
　脳性麻痺児の手とセラピィ
　脳性麻痺児の視覚機能とセラピィ
4 食べることは生きるための基本です
　摂食・嚥下機能はどのように発達するのか
　嚥下障害とは
　誤嚥対策
　摂食・嚥下指導
5 コミュニケーションは社会で生きる基本です
　子どものコミュニケーションの発達にかかわる概念
　コミュニケーションの力が育つ樹
　子どものコミュニケーションを育てるために
　子どもとのコミュニケーションを促すために
6 感覚統合について知ろう
　感覚統合理論
　それぞれの感覚はどのような情報を私たちに提供しているのだろうか？
　感覚の統合とはどのようなことなのだろうか
　感覚統合はどのように発達するのだろうか
　感覚と運動はどのように連携するのだろうか
　人の生活と感覚統合はどのように関係しているのだろうか？
　感覚統合障害に対する支援とは？
7 認知の発達を知ろう
　認知とは何か
　運動・行為を創り出す「身体」
　身体─運動・行為─認知（知覚）
　自分の身体を知る
　自分を取り巻く環境を知る
　発達の神経基盤
　脳性麻痺児の世界
　認知運動療法とは？
　認知運動療法（認知神経リハビリテーション）における運動のとらえ方
　認知運動療法（認知神経リハビリテーション）における評価
　認知運動療法の実践
　認知運動療法の実際
8 セルフケアの発達，遊びの発達
　食事行動の発達
　更衣動作の発達
　排泄の発達
　遊びの発達
9 障害の病理を知ろう
　中枢神経疾患はどのようにして発生するのか
　遺伝性疾患のいろいろ─遺伝が関係する疾患のとらえ方
　小児の代謝障害
10 痙性の整形外科的な治療
　痙性の治療─整形外科的選択的痙性コントロール手術―
　OSSCSの概念
　OSSCSの目的
　OSSCSの適応と時期
　手術部位
　術後リハビリテーション
11 障害のある子どもを育てるのに必要なサービス・支援とは？
　障害のある子どもを支援するサービス
各 論
1 NICU
　増加する低出生体重児〜発達の場としてのNICU
　NICUにはセラピストが必要
　児の現在と未来を評価する
　NICUでセラピストが考えるべきこと，やるべきこと
　どのように介入手段を決定しアプローチを進めていくか
2 脳性麻痺の理学療法〜運動発達を引き上げるこころみ〜
　脳性麻痺の運動発達の特徴
　セラピストは試されている？
　病態像を整理する
　脳性麻痺児の運動の着眼点を学びとろう！
　見通しをもった治療を展開する
　治療成果をわかりやすく提示する
　理学療法介入後の動作の変化を確かめる取り組み
3 脳性麻痺の理学療法〜学童期の理学療法〜
　脳性麻痺（Cerebral Palsy：CP）とは？
　脳性麻痺の定義
　脳性麻痺の分類
　学童期の理学療法
　理学療法の介入手段
4 脳性麻痺の作業療法
　脳性麻痺と遊び
　運動発達と知覚・認知の発達の特性
　「意味のある作業」としての遊び
　セルフケア
　就学に向けた準備
　アテトーゼ型脳性麻痺の作業療法
　作業を獲得するために必要な事柄
　教科学習
　心理面
　社会参加
5 Duchenne型筋ジストロフィーの理学療法
　Duchenne型筋ジストロフィーの特徴
　DMDはどのようなことで困るのか？
　DMDの理学療法で必要なことは？
　DMDの理学療法評価で大切なことは？
　DMDの理学療法
　脊柱の変形に対して何をするのか？
　コンディショニングについて
6 デュシェンヌ型筋ジストロフィーの作業療法
　疾患の概要
　DMDの経過と支援
　まとめ
7 二分脊椎の理学療法
　二分脊椎とは何か
　乳児期の特徴（0〜1歳）
　幼児前期（1〜3歳）
　幼児後期（4〜6歳）
　学齢期の特徴
　二分脊椎児の歩行
　補装具を活用しよう
　長期的予後
8 二分脊椎の作業療法
　SB児に対するOTの流れ
　幼児期の特徴を知ろう
　学齢期の特徴を知ろう
　SB児の評価と援助の実際
　重度のSB児についても知ろう
9 重症心身障害児者
　重症心身障害児者とはどのような方々で，何を必要としているのか
　正常運動発達の連続性を胎内にまでさかのぼって類推するようにする
　長期の時間経過のなかで変形や拘縮が進行することを知る
　体幹のアライメントの崩れを見逃さない
　ポジショニングの重要性を認識し，関係者に伝達する
　年少・年長を問わず，既製品の車椅子・座位保持装置を安易に提示しない
　職員数が少ないことや学齢期ということを理由に理学療法の機会を制限しない
　安楽な車椅子をつくる
　養育者の努力に敬意を払い，その経験から学ぶ姿勢をもつ
　セラピスト自身の哲学を構築する
　重症心身障害児者の治療効果とは何であろうか
10 ダウン症候群の理学療法
　ダウン症候群とはどのような疾患だろうか？
　なぜ，染色体数の異常が生じるのか？
　ダウン症候群は合併症が皆異なる
　ダウン症候群児では年齢別の母子指導で発達を促そう
　ダウン症候群の特徴に沿った発達援助によって抗重力姿勢を促そう
　ダウン症候群児のリスク管理ってあるの？
11 知的障害の作業療法
　知的障害とは
　知的障害児へのアプローチ
12 発達障害の作業療法
　感覚統合療法
　TEACCHプログラム
　認知行動療法
　SST（Social Skill Training：社会生活技能訓練）
13 発達障害と姿勢の安定（発達障害の理学療法）
　理学療法士はどのように発達障害をとらえるか
　DCDの基本的運動機能評価方法
　協調運動障害とはどのような障害なのか
　症例紹介
　評価の解釈
　介入の考え方
　基本的な介入方法
　比較的速い動きを伴った介入方法
14-1 視覚障害児の作業療法
　視覚障害の概念をおさえよう
　視覚機能（「視力」と「視野」）とその評価方法についておさえよう
　視覚障害児が生活，学習している場を知ろう
　視覚障害児に対する具体的な支援の例を知ろう
14-2 聴覚障害
　耳のしくみを簡単解説！！
　難聴（聴覚障がい）とは
　私たちの聴力は，オージオグラムで表される
　聴覚障がいのある子どものオージオグラムの例とその様子
　聞こえにくさを補うために
　心がけたいこと
15 子どもの虐待の作業療法
　子どもの虐待とはなにか
　虐待の分類をあげよう
　虐待の相談件数を知ろう
　虐待はひとごとではない
　虐待の世代間連鎖とは
　評価項目から虐待が子どもに及ぼす影響の大きさを知ろう
　虐待を受けた子どもと家族への支援の流れ
　虐待を受けた子どもとかかわるための基礎知識
　評価と治療・援助の実際
16 小児整形外科疾患の理学療法
　小児整形外科疾患を評価・治療するうえで必要なこと
　子どもにかかわるうえで必要なこと
　保護者への配慮
　代表的な小児整形外科疾患
　【小児の側弯症におけるクリニカルリーズニングの流れ】
17 小児スポーツ外傷・障害
　二極化する小児・成長期スポーツ
　小児・成長期という特性をふまえる
　スポーツ外傷とスポーツ障害の違い
　骨端線とは
　復帰の際に考慮すべき小児・成長期スポーツ外傷・障害の要因
　内的要因：成長
　成長と個人差
　内的要因：性別
　内的要因：身体機能
　外的要因 403
　小児・成長期スポーツ外傷・障害の予防，再発予防
　ストレッチングと体幹エクササイズ
　ストレッチング
　体幹エクササイズ
　片脚立ちと片脚スクワットでの姿勢チェックの方法
　トレーニング開始に先立って
　腹筋（腹斜筋）
　殿部のトレーニング
　小児・成長期に特有なスポーツ障害
18 徒手療法
　徒手療法とは
　構造的アプローチ＋機能的アプローチ＝包括的アプローチ
　脳性麻痺の運動障害のとらえ方
　成長に伴う筋の変化
　成長に伴う筋膜の変化
　痙縮と拘縮との関係
　筋･筋膜が拘縮を生じる悪循環
　筋長や筋節長の短縮に対する治療効果
　徒手療法による治療介入
　筋膜リリース
　小児の筋膜リリース
19-1 中枢性疾患へのアプローチいろいろ ボバースコンセプトに基づくセラピー
　ボバースコンセプトとは何か？
　ボバースコンセプトに基づく治療とは
　ボバースコンセプトを構成する治療原則
　ボバースコンセプトに基づく治療（実践場面）
　ボバースコンセプトとは何か？
19-2 中枢性疾患へのアプローチいろいろ─ボイタ法について─
　ボイタ法って，なに？
　ボイタの理想的な正常運動発達
　反射性移動運動について
　ボイタ法の特徴
　ボイタ法に興味がある方へ
20 小児の訪問リハビリテーション
　はじめに
　小児の訪問に対する社会的ニードや制度
　対象となる疾患，年齢など
　訪問支援に対する親の期待
　特に実施している理学療法技術
21 特別支援教育
　はじめに
　特別支援教育は今
　外部からの専門職による支援が求められている
　学校にいるOT は何をやっているか
　校内OT の視点で「学校」をとらえる
　校内研修会の企画
索引