書籍・雑誌概要

超高齢社会であるわが国は，近い将来に多死社会を迎える。増加する終末期患者がより良いQOLを獲得して最期まで輝いた人生を全うするために，また介護負担軽減のためにも，終末期リハビリテーションはかかせないものとなる。
本書は，病院，ホスピス，在宅といった治療場面別に，終末期リハビリテーションの実際を解説した書籍である。終末期リハビリテーションに必須であるチームアプローチについて，医師，看護師，理学療法士，作業療法士といった多職種の執筆者が，各職種が行っていること・行えること，また他職種に行ってほしいことなどを，それぞれの視点から解説している。リハビリテーション専門職だけではなく，終末期患者に携わる医療職全般にお勧めの書籍である。

目次

1　終末期リハビリテーションと緩和ケア
　1　終末期リハビリテーションとは何か？
　　リハビリテーション小史：終末期リハビリテーションを理解するために
　　医学的リハビリテーションの定義
　　医学的リハビリテーションの方向性
　　終末期リハビリテーションの定義
　　終末期リハビリテーションの特色
　　終末期リハビリテーションの対象
　　終末期リハビリテーションの方法
　　終末期リハビリテーションの展開
　2　がん患者に対する緩和ケアと医学的リハビリテーション
　　はじめに
　　がん，希少がんとリハに関するセラピストの意思決定
　　緩和ケア
　　転移がん（脳転移，骨転移）
　　疼痛
　　創作活動
　　患者会/家族会
　　多職種との連携
　3　非がん患者に対する緩和ケアと医学的リハビリテーション
　　はじめに
　　総論：疾患経過
　　循環器疾患
　　呼吸器疾患
　　脳血管障害
　　難病
　　認知症および老化による衰弱
　　二次性の障害：不活発な生活は病気か？
　　おわりに

2　病院における終末期リハビリテーション
　1　ICU：職種の垣根を越えて生と死に向き合う
　　はじめに
　　当院ICUに必要とされるリハビリテーション専門職となるために
　　当院ICUでの日常：生と死の狭間で
　　おわりに
　2　大学病院におけるがんの作業療法の実際と緩和ケアチームとのかかわり
　　はじめに
　　当院のリハビリテーションについて
　　がん患者のリハビリテーションについて
　　緩和ケアチームとリハビリテーションとのかかわり
　　作業療法の実際
　　リハに緩和ケアチームがかかわることによるメリット
　　緩和ケアにリハがかかわることによるメリット
　　多職種へのメッセージ
　　おわりに
　3　治療病棟から地域への移行
　　はじめに
　　目標設定
　　院内でのアプローチ
　　在宅での介入につなげる
　　おわりに
　4　呼吸リハビリテーションのアプローチ
　　はじめに
　　終末期における息苦しさと呼吸リハビリテーションの役割
　　終末期呼吸リハビリテーションの実際
　　おわりに

3　ホスピスにおける終末期リハビリテーション
　1　在宅緩和ケアでのリハビリテーション
　　はじめに
　　緩和リハビリテーションとは
　　緩和リハビリテーションに必要な理論と技術
　　臨死期の緩和リハビリテーション
　　おわりに
　2　英国のデイホスピスとわが国の緩和デイケアの取り組み
　　はじめに
　　英国におけるホスピス緩和ケアサービスの展開
　　新たなアプローチ「通所型」ホスピスの誕生とその機能
　　デイホスピスにおける心身のリハビリテーションアプローチ
　　St. Christopher's Hospiceのデイケアとその活動
　　わが国の緩和ケア事情とデイホスピス
　　動き出したわが国の緩和デイケア
　3　ホスピス
　　はじめに
　　一般的リハビリテーションと終末期リハビリテーションの相違点
　　スピリチュアルケアへの理解
　　リハビリテーションとホスピス
　　ホスピスにおける実践
　　セラピスト特有の患者との距離感
　　診療報酬上の解釈
　　おわりに
　4　在宅ホスピス緩和ケアの地域性
　　はじめに
　　各施設における在宅ホスピス緩和ケア
　　おわりに

4　在宅における終末期リハビリテーション
　1　地域におけるリハビリテーションの活用
　　はじめに
　　かとう内科並木通り診療所の展開
　　世界各国の医療制度と終末期リハビリテーション
　　英国の近代ホスピスからの発想
　　地域医療と入院医療の特徴
　　高齢者医療はデイホスピタルからデイホスピスへ
　　緩和医療の教育
　　終末期リハビリテーションのポイント
　　おわりに
　2　地域リハビリテーションにおけるスキルミックス
　　はじめに
　　今，地域における医療・介護はどうなっているのか
　　地域リハビリテーションにおける終末期のとらえ方
　　地域リハビリテーションにおけるスキルミックスの考え方
　　スキルミックスの実際
　　事例紹介
　　満足のいく最期を迎えるために
　　地域を知るために「プロボノ」をしよう
　　おわりに
　3　地域リハビリテーションの実像
　　はじめに
　　病院緩和ケアと在宅緩和ケアの違い：リハの視点から
　　在宅における終末期リハビリテーションの臨床ポイント
　　在宅緩和ケアに訪問作業療法士としてたずさわった事例
　　まとめ・考察
　4　地域におけるチーム医療
　　はじめに
　　在宅におけるチームケア
　　チームアプローチ
　　在宅がんリハビリテーション
　　終末期リハビリテーション
　　地域のチーム医療における各専門職の役割
　　在宅がんリハビリテーションの実際
　　症例紹介
　　今後の地域における在宅がんリハビリテーション
　　まとめ
　5　難病患者へのリハビリテーションの取り組みについて
　　はじめに
　　難病とは
　　事業所立ち上げの理由
　　神経・筋疾患患者からの相談
　　当事業所の支援の取り組み
　6　リハ専門職がかかわる意思決定支援：療養場所の選択
　　はじめに
　　「意思決定」の支援者としてのリハビリテーション専門職
　　意思決定の支援とは
　　がん治療病院からホスピス・緩和ケア病床への移行時の課題
　　終末期に向かうがん患者と家族の心理社会的課題
　　終末期の療養場所についての意思決定への支援
　　まとめ

5　家族・遺族とのかかわり
　1　リハビリテーション専門職への期待
　　はじめに
　　症例①：Aさん，歳代男性，一人暮らしで入院中
　　症例②：Bさん，歳代女性
　　まとめ
　2　遺族会への取り組み
　　はじめに
　　グリーフケアとは
　　小児がん患者の遺族会「いちご会」立ち上げの経緯
　　対象
　　方法
　　結果
　　考察
　　今後の課題
　　おわりに
　3　リハビリテーション病院から在宅へ
　　スピリチュアルペインとの出会い
　　緩和ケア病棟から在宅へ
　　まとめ
　4　リハ専門職のもつトータルヘルスプランナーとしての可能性
　　はじめに
　　トータルヘルスプランナーとは
　　終末期患者の在宅ホスピス緩和ケアとは
　　在宅ホスピス緩和ケアでの多職種ケアとTHPの役割
　　症例紹介
　　リハビリテーション専門職がTHPになるためには
　　おわりに