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Hepatology Practice 2
NASH・アルコール性肝障害の診療を極める
基本から最前線まで
筆頭著者 竹井 謙之 (編)
文光堂
電子版ISBN
電子版発売日 2021年11月8日
ページ数 416
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-8306-1891-8
印刷版発行年月 2013年10月
書籍・雑誌概要
NASHとアルコール性肝障害は,アルコール性・非アルコール性の違いはあるものの,病態・発症・進展機構には多くの共通基盤があることが明らかにされている.本書は,わが国を代表するエキスパート執筆により,NASH・アルコール性肝障害の診療に役立つ基礎研究分野から臨床エビデンスに至る最先端の知見を網羅したテキストであり,肝臓内科医が知っておくべき内容が網羅されている.図版163点,表組73点,モノクロ写真23点.
目次
【NASH編】
Ⅰ.基本編 ~NASHを診る前の基礎知識~
1.NASHの病態概念の成立と変遷
2.NAFLDの頻度とNASH
3.NAFLDと医療・社会コスト
4.NAFLD/NASHの成因と病態
5.NASHの発症機序
Aインスリン抵抗性とNASH
BアディポサイトカインとNASH
C酸化ストレスとNASH
D細胞死とNASH
E免疫異常とNASH
F腸内細菌とNASH
G遺伝子多型とNASH
6.肥満とNAFLD
7.ウイルス性肝炎とNAFLD/NASH
8.NASHと肝発癌リスク
9.NAFLD/NASHにおける性差
10.NAFLDと代謝異常
A NAFLDと糖代謝異常
B NAFLDと脂質代謝異常
C NAFLDと鉄代謝異常
11.術後NAFLD/NASH
12.小児のNAFLD:emerging issues
13.NAFLDと全身疾患
A心血管イベント
B閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)
Debate 薬物起因による“NASH” はNASHではない?
Debate two-hit theory vs. multiple parallel hit theory
Debate NAFLDとASDの分界点となるアルコール摂取量は?
Lecture NAFLD/NASHガイドライン
II.診断編
1.病理診断
2.NASHの非侵襲的診断法
Aエラストグラフィ・画像診断
Bバイオマーカー
Cスコアによる評価
Lecture 診療現場でNASH を診断するためのtips
Debate burned-out NASHをどう診断するか
III.治療編
1.治療学総論
2.生活習慣改善のための行動療法
3.栄養療法
4.薬物療法の基本方針
A薬物療法の総論
B薬物療法:インスリンセンシタイザー
C薬物療法:合併症の治療
D薬物療法:肝線維化の予防は可能か?
5.外科的治療
Frontier臨床試験中の薬物
Lecture本当に実効性が上がる栄養指導
【アルコール性肝障害編】
Ⅰ.基本編~アルコール性肝障害を診る前の基礎知識~
1.アルコール性肝障害の病態概念の変遷
2.アルコール関連問題と臓器障害:肝臓専門医が知っておくべきこと
3.わが国における飲酒行動の実態およびアルコール性肝障害の疫学
Lecture アルコールと社会医療コスト
4.アルコール代謝
5.アルコール性肝障害の病型と病態
6.アルコール性肝障害とメタボリックシンドローム
7.アルコール性肝障害の発症機序
A酸化ストレスとアルコール性肝障害
B免疫とアルコール性肝障害
C細胞死とアルコール性肝炎
8.アルコール性肝障害と肝炎ウイルス
9.アルコールによる肝発癌
10.アルコール性肝障害の性差
11.アルコール性肝障害と中枢神経機能異常
12.腸内細菌とアルコール性肝障害
II.診断編
1.アルコール性肝障害の新しい診断基準
2.病理診断:アルコール性肝障害肝組織所見と病型について
Debate 病理診断によりNASHとアルコール性肝炎は鑑別可能か?
3.アルコール性肝障害の非侵襲的評価法
Aバイオマーカー
B重症度スコア
4.重症型アルコール性肝炎と肝不全
III.治療編
1.治療の基本方針
A治療学総論
Bアルコール性肝障害の栄養療法
C薬物療法+減酒薬
D重症アルコール性肝炎の治療
Frontier 断酒か,節酒か!?ナルメフェンへの期待
2.アルコール依存症への対応
A内科医が知っておくこと
B内科医としてのアルコール依存症者への対応の実際
【基礎研究編】
1.肝臓と脳をつなぐ代謝情報ハイウェイ-臓器間神経ネットワークの働き-
2.インクレチンのNAFLD/NASH改善作用
3.レチノイド代謝と慢性肝病態
4.新しい肝線維化のメカニズム(コレステロールの役割)
5.ヘパトカイン
6.動物モデルからのNASH病態の洞察
7.動物モデルからのアルコール性肝障害病態の洞察
8.NASHに対する水素分子の有用性
9.NASHとコレステロールトランスポーター
10.肝細胞Mallory-Denk体の生成機構
11.肝硬変症に対する自己骨髄細胞投与療法(ABMi療法)